Traduction et validation du questionnaire QoR-15 en français et revue de la littérature sur l’utilisation des échelles de récupération dans la littérature anesthésique

TitreTraduction et validation du questionnaire QoR-15 en français et revue de la littérature sur l’utilisation des échelles de récupération dans la littérature anesthésique
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursCampfort Maëva
DirecteursLéger Maxime
Année2021
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/20101947/2021OMBS14148/fichier/14148F.pdf
Mots-clés9-item QoR, Anesthésie, FQoR-15, ObsQoR-, ObsQoR-11, QoR, QoR-15, QoR-40, qualité de récupération, revue, Traduction, validation
Résumé

Introduction : l’utilisation de critères de jugement centrés sur le patient est recommandée pour représenter au mieux leur vécu et leur récupération dans les études anesthésiques. Différentes échelles ont été développées, validées et traduites pour mesurer la qualité de récupération postopératoire (QoR). Notre objectif était de traduire et de valider l’échelle QoR-15 en français puis de faire une revue systématique de l’utilisation d’échelle de QoR comme critère de jugement dans des études cliniques comparatives publiées dans la littérature anesthésique. Matériels & méthodes : Après accord du comité de protection des personnes, l’étude prospective a été conduite de juillet 2019 à février 2020 au CHU d’Angers. Les patients inclus ont complété le questionnaire avant l'intervention chirurgicale, à 24 heures et à 48 heures après la chirurgie. Pour la revue de la littérature, nous avons fait une recherche systématique dans MEDLINE, comprenant les articles publiés entre le 1er janvier 1900 et le 30 octobre 2020, parmi une sélection de 24 revues d’anesthésie. Les critères d'inclusions étaient : les études comparatives réalisées chez l’adulte, utilisant une échelle de QoR comme critère de jugement.

Résultats : 301 patients ont été inclus pour la validation du score FQoR-15, avec un large panel de chirurgies représentées. Le FQoR-15 fait preuve d'une excellente cohérence interne (coefficient de Cronbach > 0.8), avec une bonne réponse aux changements. Le score est inversement corrélé à la durée de la chirurgie et à la durée d'hospitalisation. Il est inversement associé à la survenue de complications (p<0.001). 148 (43,7%) études comparatives ont été inclues dans notre revue systématique, dont 127 (85,8%) essais randomisés contrôlés. Les échelles les plus utilisées sont les échelles QoR-40 (n=63), 9-item QoR (n=41) et l'échelle QoR-15 (n=22). Le nombre d'études est croissant, avec une utilisation de plus en plus fréquente en tant que critère de jugement primaire. Les patients inclus proviennent du monde entier, mais de façon prédominante des pays anglophones non européens (États-Unis n=46, Australie n=27, Canada n=12).

Conclusion : le FQoR-15 est un questionnaire psychométrique validé pour évaluer la qualité de la récupération après une intervention chirurgicale programmée dans une population francophone. L'utilisation des échelles de QoR comme critère de jugement est croissante dans la littérature anesthésique. Toutefois, elles restent sous- utilisées dans les études cliniques interventionnelles malgré leur simplicité de réalisation.

Résumé en anglais

Introduction : the use of patient-centred outcomes is recommended for a better representation of their lives and their recovery in anaesthesia literature. Different scales were developed, validated and translated for measuring quality of postoperative recovery (QoR). Our goal was to translate and validate a French version of QoR-15; and perform a systematic review of QoR scales used as outcomes in comparative clinical studies published in anaesthesia.

Materials & methods : after ethics committee agreement, the prospective study was conducted from July 2019 to February 2020 in Angers University Hospital. Enrolled patients have completed the form before the surgery, at 24 hours and 48 hours after the surgery. Concerning the review, we did systematic research on MEDLINE, including publications between 1st January 1900 and 30th October 2020, among a selection of 24 anaesthesia journals. Inclusion criteria were comparative studies interested in adult population and using a QoR scale as outcome.

Results : 301 patients were included for the validation of the FQoR-15 score with a large panel of represented surgeries. FQoR-15 has an excellent internal consistency (Cronbach’s coefficient > 0.8), with an acceptable responsiveness. The score is conversely correlated to surgical duration, to length of hospital stay and to complications occurrence (p<0.001). 148 (43,7%) comparative studies were included for the review, with 127 (85,8%) randomized controlled trials. The most frequent scales were QoR-40 (n=63), 9-item QoR (n=41) and QoR-15 score (n=22). The use of postoperative QoR scales is increasing, with a more frequent application as primary outcome. Included patient are coming from all over the world, but mostly from non-European English- speaking countries (United-States n=46, Australia n=27, Canada n=12).

Conclusion : FQoR-15 is a psychometric score validated for postoperative QoR evaluation in elective surgery for French-speaking patients. The use of QoR scales as outcomes in anaesthesia studies is increasing. However, these scales are underutilized in interventional clinical studies despite their ease of application.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages78
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2021-09-17
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2021ANGE121M