Evaluation de l'impact de l'épidémie de COVID-19 sur l'activité SMUR du SAMU 49
| Titre | Evaluation de l'impact de l'épidémie de COVID-19 sur l'activité SMUR du SAMU 49 |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Duval Damien |
| Directeurs | Hamdan David |
| Année | 2021 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/18012734/2021ODEUG13909/fichier/13909F.pdf |
| Mots-clés | Covid-19, D.E.S, Détresse respiratoire., régulation, SMUR |
| Résumé | Introduction : la France est touchée par une épidémie majeure depuis le début de l’année 2020. Elle est due à un virus donnant principalement un syndrome de détresse respiratoire aiguë. Le SARS-Cov2 fait partir de la famille des Coronavirus dont la principale atteinte est respiratoire. La maladie se présente en deux phases dont la 2e phase conduit la majorité des patients à l’hôpital avec parfois le recours à un support ventilatoire. Devant la progression rapide de la maladie et la saturation des hôpitaux, les centres 15 ont été mis en avant pour conseiller et orienter la population vers les structures adaptées. Cela a conduit à une augmentation importante du nombre d’appels au 15 au quelle s’ajoutent les appels courants. Cela a pu conduire à une modification de l’activité SMUR durant la période COVID-19. L’objectif de notre étude est de déterminer si l’épidémie de COVID-19 a eu un impact sur l’activité SMUR du SAMU 49. Matériels et Méthodes : l’étude réalisée au sein du SAMU-centre 15 du Maine-et-Loire a été rétrospective, observationnelle et monocentrique. La période d’analyse de l’étude est le mois de mars 2020 où l’activité épidémique en France était la plus intense. La comparaison a été effectuée avec les mois de mars 2018 et 2019.L’étude a été basé sur l’analyse de l’indicateur « nombre de dossier de régulation médicale sur le nombre de sortie sur le mois de mars 2020. L’analyse a été également porté sur les modifications des motifs de recours et l’impact sur les SMUR dépendant du centre 15 de Maine-et-Loire. Résultats : Il y a eu 652 sorties SMUR en 2018, 643 en 2019 et 602 en 2020. Selon l’indicateur DRM/sortie SMUR, il y a une différence significative avec 1 sortie tous les 35 DRM contre 1 sortie tous les 19 DRM pour 2018 et 2019. Cependant, le nombre d’appels a doublé sur l’année 2020 alors que le nombre de sorties reste stable ce qui a conduit à une augmentation de l’indicateur. De plus, les sorties et transferts pour détresse respiratoire sont significativement plus importants pour 2020 que pour les autres années. En parallèle, les sorties pour traumatologie ont été significativement moins important surement dû au confinement mis en place. Conclusion : l’épidémie de la COVID-19 : 1) n’a pas modifié l’activité SMUR, 2) augmenté le ratio DRM / Sorties SMUR surchargeant le travail en régulation et 3) modifié les motifs de recours notamment sur les sorties pour détresse respiratoire. |
| Résumé en anglais | Introduction : France is affected by a major epidemic since the beginning of the year 2020. It is due to a virus giving mainly an acute respiratory distress syndrome. SARS-Cov2 is a member of the Coronavirus family, whose main disease is respiratory. The disease presents itself in two phases, the 2nd phase of which leads most patients to the hospital, sometimes with the need for ventilatory support. Faced with the rapid progression of the disease and the saturation of hospitals, the 15 centers have been put forward to advice and direct the population towards the appropriate structures. This has led to a significant increase in the number of calls to the 15 to which are added the current calls. This may have led to a modification of the SMUR activity during the COVID-19 period. The objective of our study is to determine if the epidemic of COVID-19 had an impact on the SMUR activity of the SAMU 49. Materials et Methods : the study carried out in the SAMU-center 15 of Maine-et-Loire was retrospective, observational and monocentric. The period of analysis of the study was the month of March 2020 when the epidemic activity in France was the most intense. The comparison was made with the months of March 2018 and 2019. The study was based on the analysis of the indicator "number of medical regulation files over the number of discharges in March 2020. The analysis also focused on the changes in the reasons for referral and the impact on the SMURs dependent on the Maine-et-Loire Centre 15. Results : there were 652 SMUR exits in 2018, 643 in 2019, and 602 in 2020. According to the DRM/EMS exit indicator, there is a significant difference with 1 exit every 35 DRM versus 1 exit every 19 DRM for 2018 and 2019. However, the number of calls doubled over the year 2020 while the number of exits remained stable which led to an increase in the indicator. In addition, discharges and transfers for respiratory distress are significantly higher for 2020 than for the other years. At the same time, discharges for trauma were significantly less important, probably due to the containment put in place. Conclusion : the epidemic of COVID-19: 1) did not modify the SMUR activity, 2) increased the ratio DRM / SMUR exits overloading the work in regulation and 3) modified the reasons of recourse in particular on exits for respiratory distress. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 53 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2021-09-07 |
| Editeur | Université d'Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2021ANGE107M |