Évaluation de l'observance des patients sous bisphosphonates oraux : propositions pour améliorer l'adhésion au traitement
| Titre | Évaluation de l'observance des patients sous bisphosphonates oraux : propositions pour améliorer l'adhésion au traitement |
| Type | Thèse d'exercice : Pharmacie |
| Auteurs | Rousse Marion |
| Directeurs | Legeay Samuel |
| Année | 2021 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20130108/2021PPHA13764/fichier/13764F.pdf |
| Mots-clés | adhésion, bisphosphonates, observance, Patient, pharmacien |
| Résumé | Aujourd’hui encore, l’efficacité de nombreux médicaments est entravée par une observance sous-optimale. C’est notamment le cas pour les bisphosphonates, utilisés depuis plus de 50 ans dans diverses pathologies osseuses. Ces molécules, et plus particulièrement celles administrées par voie orale, présentent en effet des caractéristiques pouvant s’avérer coercitives pour les patients. Afin d’évaluer en conditions réelles l’observance des patients sous bisphosphonates oraux, une étude sous forme d’enquête a été conduite dans onze officines du Maine-et-Loire pendant sept mois. Celle-ci a révélé que, même si la plupart des patientes semblent respecter le moment et les modalités de prise de leur bisphosphonate, la prise de ce médicament s’avère contraignante pour un certain nombre d’entre elles. En outre, bien que les oublis concernent plus de la moitié des patientes, une majorité peuvent être qualifiées d’observantes. Ces oublis n’ont toutefois jamais été abordés dans une discussion avec le médecin ou le pharmacien pour de nombreuses patientes. De multiples facteurs susceptibles d’affecter la persistance des patientes sont également ressortis tels que les contraintes de prise, la chronicité du traitement, les possibles effets secondaires ou encore les difficultés pour se rappeler du jour et/ou du moment de prise du bisphosphonate. À la suite de cette enquête, des outils et idées destinés aux médecins prescripteurs, aux équipes officinales ou aux patients sous bisphosphonates ont été développés ; la variété des supports proposés ayant pour objectif de s’adapter aux besoins de chaque patient. |
| Résumé en anglais | To this day, the effectiveness of many drugs is still hampered by suboptimal compliance. Bisphosphonates, which have been used for over 50 years in various bone diseases, are a prominent example. These molecules, and more specifically those administered orally, have characteristics that can be coercive for patients. With the aim of assessing compliance in patients taking oral bisphosphonates in real conditions, a study surveying eleven pharmacies in Maine-et-Loire was led for seven months. It revealed that, even if most patients seem to respect the time and the modalities of taking their bisphosphonate, following this treatment is constraining for several of them. Furthermore, although more than half of the patients were forgetting their medicine, a majority could be described as compliant. However, for many patients these oversights were never discussed with the physician or the pharmacist. Multiple factors likely to affect patient persistence were also identified such as constraints in taking the medicine, chronicity of the treatment, possible side effects or difficulties in remembering the day and/or time of taking the bisphosphonate. Following this survey, tools and ideas intended for prescribing physicians, pharmacy teams or patients taking bisphosphonates were developed; the variety of the proposed supports is designed for adapting to the needs of each patient. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 200 |
| Diplôme | diplôme d'État de docteur en pharmacie |
| Date de soutenance | 2021-07-12 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé |
| Numéro national | 2021ANGE048P |