Estimation et soins autour de la consommation de substances psychoactives des infirmiers
| Titre | Estimation et soins autour de la consommation de substances psychoactives des infirmiers |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Chivot Felix, Carpentier Agathe |
| Directeurs | Cislaghi Camille |
| Année | 2021 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/16011030/2021MCEM13346/fichier/13346F.pdf |
| Mots-clés | Infirmier, substance psychoactive, trouble d’usage de substance |
| Résumé | Introduction : la consommation de substances psychoactives (SPA) est un problème majeur de santé publique responsable de plus de 100000 décès évitables par an en France. Il en est de même aux États-Unis en ce qui concerne notamment les opioïdes, avec une mortalité croissante depuis une vingtaine d’années. L’objectif principal de ce travail était d’étudier les consommations de SPA des infirmiers. Les objectifs secondaires étaient de savoir quel était le vécu des infirmiers concernés par un trouble d’usage de substance et quel accompagnement leur était proposé. Méthodes : une revue de littérature a été réalisée en suivant la méthodologie PRISMA-P. Les bases de données de Pubmed, Science direct, Psycarticles, Cochrane, Sudoc et Cairn ont été explorées. La sélection et l’extraction des résultats ont été faites par les deux chercheurs de façon indépendante. Chaque référence sélectionnée a été notée à l’aide de scores de critères de qualité. Résultats : 25 études ont été incluses, en majorité des études descriptives transversales. La synthèse des données n’a pas mis en évidence de différences de prévalence d’usage de SPA toutes confondues par rapport à la population générale. En revanche, il a été retrouvé des déterminants significatifs de consommations de SPA chez les infirmiers, en lien avec les caractéristiques de leur poste de travail et avec leur situation personnelle. Des conditions défavorables de travail, la présence du stress, et un accès facilité aux SPA dans certains services hospitaliers comme les urgences et les soins intensifs étaient principalement mis en avant. Des programmes d’aides à la prise en charge sont décrits aux États-Unis et permettent un accompagnement et un suivi des infirmiers ayant un trouble d’usage de substance. Ces programmes offrent une alternative aux mesures disciplinaires habituelles et une réinsertion dans le milieu professionnel avec restrictions. Conclusion : des études supplémentaires, et particulièrement en France, sont nécessaires afin d’explorer ce phénomène sur le plan quantitatif et qualitatif. Cette revue interroge sur la façon d’aborder et d’accompagner en consultation de médecine générale la problématique de l’usage de substances psychoactives avec un patient exerçant la profession d’infirmier. |
| Résumé en anglais | Introduction : the consumption of psychoactive substances is a major public health problem responsible for more than 100,000 preventable deaths per year in France. The same is true in the United States with regard to opioids in particular, with increasing mortality over the past twenty years. The main objective of this work was to study the psychoactive substances consumption of nurses. The secondary objectives were to find out what was the experience of nurses affected by a substance use disorder and what support was offered to them. Methods : a literature review was carried out using the PRISMA-P methodology. The databases of Pubmed, Science direct, Psycarticles, Cochrane, Sudoc and Cairn were searched. The selection and extraction of results was done by the two researchers independently. Each selected reference was scored using quality criteria scores. Results : 25 studies were included, mostly descriptive cross-sectional studies. The synthesis of the data did not highlight any differences in the prevalence of psychoactive substances use all combined compared to the general population. On the other hand, significant determinants of psychoactive substances consumption among nurses were found, linked to the characteristics of their workstation and their personal situation. Unfavorable working conditions, the presence of stress, and easier access to psychoactive substances in certain hospital services such as emergencies and intensive care units were mainly highlighted. Supportive care programs are described in the United States and provide support and follow-up for nurses with substance use disorder. These programs offer an alternative to the usual disciplinary measures and reintegration into the professional environment with restrictions. Conclusion : additional studies, and particularly in France, are needed to explore this phenomenon quantitatively and qualitatively. This review questions how to approach and support in general medicine consultation the problem of the use of psychoactive substances with a patient exercising the nursing profession. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 96 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2021-07-01 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2021ANGE084M |