Analyse descriptive de la population des nourrissons de moins de 1 an admis aux Urgences Pédiatriques du CHU d'Angers pour malaise inexpliqué
| Titre | Analyse descriptive de la population des nourrissons de moins de 1 an admis aux Urgences Pédiatriques du CHU d'Angers pour malaise inexpliqué |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Vigne Marie-Hélène |
| Directeurs | Moreau Marie |
| Année | 2021 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/17011679/2021ODEPD12941/fichier/12941F.pdf |
| Mots-clés | malaise inexpliqué, nourrisson, urgences pédiatriques |
| Résumé | Introduction : en 2016, l'Académie Américaine de Pédiatrie a défini le « Brief Resolved Unexplained Event » (BRUE) ou « malaise inexpliqué de résolution brève » de haut et bas risque pour caractériser les malaises des nourrissons de moins d’un an. Dans le cas d'un malaise BRUE de bas risque il est recommandé de ne faire aucun examen complémentaire systématique et de surveiller l’enfant 1 à 4h aux urgences avec saturomètre. Objectif : l’objectif de l’étude était d’identifier les malaises correspondant aux critères BRUE de haut et bas risque chez les nourrissons admis au CHU d’Angers pour malaise et d’analyser leur prise en charge. Méthode : nous avons mené une étude observationnelle, rétrospective, descriptive et monocentrique de la population des nourrissons de moins d’un an admis pour malaise aux Urgences Pédiatriques du CHU d'Angers entre le 01/01/17 et le 31/12/19. Deux bases de données de patients ont été croisées pour identifier les patients concernés. Résultats : parmi les 203 patients consultant pour malaise, 54 patients remplissaient les critères de BRUE dont 40 BRUE de haut risque et 14 BRUE de bas risque. Tous les examens complémentaires réalisés chez les enfants BRUE de bas risque étaient normaux. Deux de ces patients ont fait une récidive de malaise non grave plusieurs mois après le premier épisode. Conclusion : l’identification des malaises du nourrisson selon les critères BRUE permet d’harmoniser les pratiques et de limiter le nombre d’examens complémentaires ou d’hospitalisations pour les BRUE de bas risque. |
| Résumé en anglais | Introduction : in 2016, the American Academy of Pediatrics (AAP) defined high and low risk BRUE or “brief resolved unexplained event” to describe discomforts in children under one year old. In case of a low-risk BRUE, it is not recommended to do any additional systematic medical examination and the child should be monitored 1 to 4 hours in the emergency room with a saturometer. Objective : the aim of the study was to identify high and low-risk BRUE in children admitted to Angers University Hospital for discomfort and describe their management. Method : we have led a retrospective, observational, descriptive and monocentric study of children under one year old admitted for discomfort at the Pediatric Emergency Department of the University Hospital of Angers between 01/01/17 and 12/31/19. Two databases were crossed to identify these patients. Results : among the 203 patients consulting for discomfort, 54 patients fulfilled the criteria for BRUE, including 40 high-risk BRUE and 14 low-risk BRUE. All additional examinations performed in low-risk BRUE children were normal. Two of these patients had a recurrence of mild discomfort several months after the first episode. Conclusion : using BRUE criteria makes it possible to harmonize practices and limit the number of additional examinations or hospitalizations for low-risk BRUEs. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 33 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2021-05-10 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2021ANGE057M |