Prévalence de la iatrogénie chez la personne âgée chuteuse : étude « Pharma’Chute » - Axes de prévention de la chute et de ses complications à l’officine
| Titre | Prévalence de la iatrogénie chez la personne âgée chuteuse : étude « Pharma’Chute » - Axes de prévention de la chute et de ses complications à l’officine |
| Type | Thèse d'exercice : Pharmacie |
| Auteurs | Dixneuf Diane |
| Directeurs | Faure Sébastien |
| Année | 2021 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20121020/2021PPHA12598/fichier/12598F.pdf |
| Mots-clés | Chute, fracture, Hypotension Orthostatique, iatrogénie, médicament, Ostéoporose, personne âgée, pharmacien |
| Résumé | Introduction : les chutes de personnes âgées sont un problème de santé majeur en raison de la prévalence et de l'incidence élevées ainsi que des conséquences et complications multiples. Certains médicaments sont responsables de chutes et de sévérité potentielle. Le pharmacien semble donc avoir un rôle dans la surveillance des médicaments chez les patients à risque de chute. Le but de cette étude était d'identifier quels médicaments sont le plus souvent consommés dans une cohorte de personnes âgées « chuteurs » et en particulier ceux qui pourraient être liés à l'ostéoporose, la fracture et l'hypotension orthostatique. Méthodes : une étude rétrospective a été menée sur la consommation de médicaments des patients qui ont consulté pour chute au service gériatrique du CHU d'Angers entre le 01/09/2017 et le 31/12/2018. Les médicaments, les changements de prescription, l'hypotension orthostatique, les fractures et le diagnostic d'ostéoporose ont été évalués. Résultats : 75 patients ont été étudiés avec un âge moyen de 85,3 ans et 74,7% de femmes. Le nombre moyen de médicaments par patient était de 7,8 ± 3,3. Pour le groupe ostéoporotique, le traitement ISRS présente une valeur significative, comme l'ajout de médicaments. Pour le groupe fracture, les données qui ressortent concernent le sexe, la polymédication sévère et le traitement de l'ostéoporose. Concernant le statut d'hypotension orthostatique, il y avait une valeur significative pour le nombre de médicaments, la polymédication sévère, le traitement IPP, les dérivés de morphine et les opioïdes. Conclusion : de nombreux médicaments jouent un rôle dans la chute des patients âgés. La collaboration entre le médecin et le pharmacien peut peut-être prévenir certaines chutes ou complications chez les patients. Cette étude montre l'importance d'une bonne relation entre ces deux professionnels de la santé, à l'hôpital ou en ville. |
| Résumé en anglais | Introduction : falls of older people are a major health problem because of high prevalence and incidence, and multiple consequences and complications. Some medications are responsible of fall and potential severity. The pharmacist therefore seems to have a role in drug monitoring in patients at risk of falling.The aim of this study was to identify wich drugs are which drugs are most commonly consumed in a cohort of older fallers and specifically wich drugs could be linked with osteoporosis, fracture and orthostatic hypotension. Methods : a retrospective study was conducted on medication consumption of patients who consulted for fall in the geriatric service of Angers University Hospital between 01/09/2017 and 31/12/2018. Medications, prescriptions changes, orthostatic hypotension, fractures and osteoporosis diagnosis were assessed. Results : 75 patients were studied with a mean age of 85.3 years and 74.7% of women. Mean number of drugs per patient was 7.8±3.3. For osteoporotic group, SSRI treatment presents a significant value, as addition of drugs. For fracture group, data that stands out concern sex, severe polymedication, and osteoporosis treatment. About orthostatic hypotension status, there were significant value for number of drugs, severe polymedication, PPI treatment, morphine derivates and opioids. Conclusion : many drugs have a role in older patient fall. Collaboration between doctor and pharmacist can perhaps prevent certain falls or complications in patients. This study shows the importance of a good relationship between this two health professional, in hospital or in the community. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 46 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en pharmacie |
| Date de soutenance | 2020-10-20 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé |
| Numéro national | 2021ANGE005P |