Connaissances et opinion des femmes sur l'utilisation du dispositif intra-utérin en contraception d'urgence
| Titre | Connaissances et opinion des femmes sur l'utilisation du dispositif intra-utérin en contraception d'urgence |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Sonnet Grégoire |
| Directeurs | Tessier-Cazeneuve Christine |
| Année | 2020 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/15008237/2020MCEM11845/fichier/11845F.pdf |
| Mots-clés | connaissance, contraception urgence, dispositif intra-utérin, gynécologue, Information, médecin généraliste, opinion, Sage-femme |
| Résumé | Introduction : malgré une couverture contraceptive élevée, le nombre de grossesses non prévues reste important en France. Deux méthodes de contraception d’urgence (CU) coexistent: le dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre et les pilules LEVONORGESTREL ou ULIPRISTAL D’ACETATE. Le DIU est largement moins employé malgré une meilleure efficacité par rapport aux méthodes orales. Objectif : explorer les connaissances et l’opinion des femmes de 18 à 50 ans à propos du DIU au cuivre en contraception d’urgence et identifier les motivations et freins à cette utilisation. Méthode : étude quantitative par questionnaire papier, avec des questions fermées à choix multiples, mis en libre accès dans plusieurs centres médicaux et centres de planification et d’éducation familiale du Maine-et-Loire, de septembre à décembre 2019. Résultats : quatre cent trente-quatre (434) questionnaires ont été inclus. Trente et un pourcent (31%) des femmes déclaraient connaitre le DIU au cuivre en CU, mais seulement 4,1% ont répondu correctement pour les deux seules méthodes recommandées en pratique. Quatre-vingts un pourcent (81%) ne connaissent pas le délai d’utilisation maximum du DIU en CU. La possibilité de maintenir le DIU comme contraception régulière après une mise en place en urgence était une motivation à son usage pour 80% des femmes. Plusieurs freins étaient évoqués : la crainte de l’infection génitale (53%), la douleur lors de la pose du DIU (83,2%), la peur de sentir le DIU lors des rapports sexuels (73,5%) et la modification des règles (62,2%). La nulliparité n’était pas une contre-indication pour 62% des répondantes. Une grande majorité (94,5%) était favorable à une information à propos du DIU en CU. La mise en place d’une information systématisée est souhaitée par 56% des femmes. Conclusion : l’indication du DIU au cuivre en CU était peu connue par les femmes. Des avantages à son utilisation semblaient les intéresser. Des freins à sa mise en place persistaient. Inclure une information sur ce sujet dans notre pratique courante était majoritairement bien perçu et pourrait être un des moyens possibles à proposer dans la prise en charge globale de la réduction des grossesses non prévues. |
| Résumé en anglais | Introduction : unintended pregnancies remains important in France, despite high contraceptive coverage. Two methods of emergency contraception (EC) exist: Copper Intrauterine Device (IUD) and LEVONORGESTREL and ACECATE ULIPRISTAL pills. IUD is rarely used despite better efficiency compared to oral methods. Objective : explore knowledge and opinion among women, aged 18 to 50, about copper IUD as emergency contraception and identify the motivations and obstacles to its use. Method : quantitative survey by printed multiple choices questionnaires with closed-ended questions, distributed in several medical centers and planned parenthood centers, in Maine-et-Loire, in France, from September to December 2019. Results : data from 434 women's questionnaires were analyzed. Thirty-one percent (31%) declared to know IUD as EC but only 4.1% answered correctly for the only two methods recommended. Eighty-one percent (81%) didn’t know the time limit to use the IUD. The Copper IUD as regular contraception after an emergency use, would be a motivation for 80% of women to its use. Several obstacles and fears were mentioned: the fear of genital infection (53%), pain during the insertion of the IUD (83.2%), apprehension of feeling the IUD during sexual intercourse (73.5%), and modification of menstruation (62.2%). Nulliparity was not a contraindication for 62% of the respondents. A vast majority (94.5%) were in favor of information about the IUD as EC. Setting up a systemized information was desired by 56% of women. Conclusion : women’s knowledge about IUD as EC were limited. We noted that benefits of its use seemed to interest women, but obstacles and fears persisted. Including information about this subject was mostly well-received. This might be one of the solutions to offer to reduce unintended pregnancies. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 19 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2020-06-18 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2020ANGE069M |