Gestion de l'enfant malade et des traitements à domicile par les parents : analyse des représentations à partir d'un exemple, la prescription de corticoïdes en cure courte pour une affection ORL bénigne.
| Titre | Gestion de l'enfant malade et des traitements à domicile par les parents : analyse des représentations à partir d'un exemple, la prescription de corticoïdes en cure courte pour une affection ORL bénigne. |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Catherine Maryse |
| Directeurs | Garnier François |
| Année | 2020 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/15008677/2020MCEM11834/fichier/11834F.pdf |
| Mots-clés | automédication, comportement des parents, gestion de la santé à domicile |
| Résumé | Introduction : les comportements des parents vis-à-vis de la santé de leurs enfants sont hétéroclites. Cette étude vise à comprendre ce qui sous-tend ces comportements afin de mieux accompagner les parents dans la gestion de la santé des enfants à domicile. Sujets et Méthodes : enquête qualitative par entretiens semi dirigés menés en zones semi rurales et urbaines de Maine et Loire du 30 octobre 2018 au 12 mars 2019 auprès de la personne du foyer familial s’occupant majoritairement de la santé des enfants. Résultats : les 12 entretiens menés ont révélé que les mères sont très majoritairement gestionnaires de la santé à domicile, ceci par habitude sociale. Elles sont toujours à l’initiative de la consultation médicale, y participent majoritairement, et ne la délèguent à un tiers de confiance que par nécessité. Leurs comportements (automédication, recherche d’informations médicales, consultation, observance) sont essentiellement dictés par leurs craintes qui sont mises en balance avec les bénéfices qu’elles en attendent. Plus elles ont confiance en elles plus il leur est facile d’attendre 48-72h avant de consulter leur médecin, dans tous les cas il ne leur est pas possible d’attendre sans rien faire. Plus elles ont d’inquiétudes envers les médicaments moins elles sont observantes. Elles taisent leur inobservance à leur médecin traitant. Les mères ont peu de connaissances biomédicales bien qu’elles connaissent les sources d’information possibles. Elles se basent essentiellement sur leurs expériences de la maladie et ses traitements. L’automédication à partir de reliquats de la pharmacie familiale concerne essentiellement les médicaments qu’elles connaissent bien. Leurs représentations de la maladie et ses traitements sont floues, elles sont issues d’un amalgame d’informations lues entendues échangées. Conclusion : s’enquérir dès le début de la consultation de ce que les mères attendent de la consultation médicale permettrait au médecin généraliste d’atteindre plus facilement l’objectif de la consultation pour la mère, dans le temps limité qu’est la consultation médicale, tout en apportant une écoute suffisante, qualité principale du médecin traitant d’après les patients. |
| Résumé en anglais | Introduction : parents' attitudes towards their children's health are heterogeneous. This study aims to understand what underlies these behaviours in order to better support parents in managing children's health at home. Subjects and Methods : qualitative survey by semi-structured interviews conducted in semi-rural and urban areas of Maine et Loire from 30 October 2018 to 12 March 2019 with the person in the family home who is mainly involved in the children's health. Results : the 12 interviews conducted revealed that mothers are overwhelmingly managers of home health, out of social habit. They are always the ones to initiate medical consultations, participate in them for the most part, and delegate them to a trusted third party only out of necessity. Their behaviours (self-medication, seeking medical information, consultation, compliance) are essentially directed by their fears, which are weighed against the benefits they expect. The more confident they are, the easier it is for them to wait 48-72 hours before consulting their doctor, in any case, it is not possible for them to wait without doing anything. The more worried they are about the medications, the less likely they are to follow the prescriptions. They do not admit their non-compliance to their doctor. Mothers have little biomedical knowledge, although they are aware of possible sources of information. Their knowledge is mainly based on their experiences of the disease and its treatments. Self-medication using leftovers from the family medicine supply mainly concerns medications with which they are familiar. Their representations of the disease and its treatments are unclear, they are the result of an amalgam of read and exchanged information. Conclusion : inquiring at the beginning of the consultation about what mothers expect from the medical consultation would make it easier for the general practitioner to achieve the objective of the consultation for the mother, in the limited time provided for the medical consultation, while providing sufficient time for listening, which patients consider to be a doctor's most important quality. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 68 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2020-06-04 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2020ANGE068M |