Evaluation du pré-marquage par accuvein au cours des échographies doppler de repérage Saphène

TitreEvaluation du pré-marquage par accuvein au cours des échographies doppler de repérage Saphène
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursJosse Charlotte
DirecteursAbraham Pierre
Année2019
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/16010701/2019MDEMG11246/fichier/11246F.pdf
Mots-clésAccuVein®, Marquage saphène, pontage coronarien, pontage vaculaire, Saphénectomie
Résumé

Objectif : évaluer le bénéfice de temps du marquage saphène par l’AccuVein couplé à l’échographie en comparaison de l’examen de référence par échographie seule.

Nature : étude expérimentale.

Participants : 49 patients vus en consultation pour marquage saphène.

Méthodes : après randomisation, les marquages saphènes étaient réalisés au moyen de l'une des 2 techniques suivantes : AccuVein couplé à l’échographie (n = 24) ou échographie seule (n = 25). Les paramètres de mesure comprenaient le temps de marquage réalisé sur une jambe, l’évaluation de la satisfaction post examen du médecin vasculaire (sur une échelle de Likert de 1 à 5, 1 étant le degré de satisfaction le moins élevé et 5 le plus élevé) et le nombre de feutre à usage unique utilisé.

Résultats : la durée moyenne du marquage saphène selon que le médecin vasculaire ait utilisé la technique AccuVein + échographie ou la technique échographie seule n’a pas été significativement différente et s’élevait à 459 ± 184 secondes et à 555 ± 226 secondes, respectivement (p <0.116). La satisfaction du médecin vasculaire a été significativement moindre avec la technique AccuVein + échographie qu'avec la technique échographie seule : 3/5 et 4.2/5, respectivement (p = 0,01).Le nombre de feutre utilisé n’a pas été significativement différent avec la technique AccuVein + échographie qu'avec la technique échographie seule : 1.5 et 1.3, respectivement (p=0.102).

Conclusions : selon notre étude, l’examen Accuvein couplé à l’échographie dans le cadre de marquage n’apporte pas de bénéfice significatif de temps. Ce résultat est très probablement lié en partie au manque d’expérimentation des opérateurs.

Résumé en anglais

Objective : to evaluate the time benefit of saphenous marking by AccuVein coupled with ultrasound in comparison with the reference examination by ultrasound alone.

Nature : experimental study.

Participants : 49 patients seen in consultation for saphenous marking.

Methods : after randomization, saphenous markings were performed using one of the following 2 techniques: AccuVein coupled with ultrasound (n = 24) or ultrasound alone (n = 25). Measurement parameters included one-leg marking time, vascular physician post-examination satisfaction rating (on a Likert scale from 1 to 5, with 1 being the lowest and 5 the highest) and the number of single-use markers used.

Results : the average duration of saphenous marking according to whether the vascular physician used the AccuVein + ultrasound technique or the ultrasound alone technique was not significantly different and was 459 ± 184 seconds and 555 ± 226 seconds, respectively (p <0.116). Vascular physician satisfaction was significantly lower with the AccuVein + ultrasound technique than with the ultrasound-only technique: 3/5 and 4.2/5, respectively (p = 0.01). The number of felt used was not significantly different with the AccuVein + ultrasound technique than with the ultrasound-only technique: 1.5 and 1.3, respectively (p=0.102).

Conclusions : according to our study, the Accuvein examination coupled with ultrasound as part of the marking process does not provide a significant benefit in terms of time. This result is most likely due in part to the lack of experimentation by operators.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages41
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2019-09-06
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR médecine

Numéro national2019ANGE134M