Alimentation, diabète et grossesse chez les femmes réunionnaises : vers une réappropriation du discours médical collectif pour une pratique plus individualisée
| Titre | Alimentation, diabète et grossesse chez les femmes réunionnaises : vers une réappropriation du discours médical collectif pour une pratique plus individualisée |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Babet Marie |
| Directeurs | Bellanger William |
| Année | 2019 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20137763/2019MCEM10401/fichier/10401F.pdf |
| Mots-clés | aspect psychologique, Diabète gestationnel, éducation du patient, étude, gestion des soins aux patients, régime pour diabétique |
| Résumé | Contexte : la prévalence du diabète gestationnel (DG), de 14,4% en 2013 ne cesse d’augmenter à l’île de la Réunion où le dépistage est systématique. L’intervention médicale d’emblée intensive, vise à obtenir le meilleur équilibre glycémique et à optimiser la croissance fœtale. Des travaux récents suggèrent que le DG a un impact négatif sur la qualité de vie. Aucune étude n’a été faite sur la population réunionnaise. Objectif : l’objectif était d’explorer le vécu des femmes enceintes diagnostiquées diabétiques pendant leur grossesse et les stratégies de négociation utilisées au quotidien. Méthode : étude qualitative descriptive par entretiens semi-dirigés auprès de femmes enceintes diabétiques. Résultats : le diagnostic de DG crée un choc pendant la grossesse et un sentiment de culpabilité envers le bébé à naitre. Le suivi médical intensif, les objectifs glycémiques à atteindre engendrent une pression au quotidien avec une frustration importante entravant le plaisir d’être enceinte. Pour faire face au sentiment de perte d’autonomie et garder le contrôle de leur grossesse, les femmes construisent des savoir-faire à travers des expérimentations alimentaires originales en restant centrée sur leur bien-être et le développement de leur bébé. Conclusion : les résultats de notre étude concordent avec ceux des travaux récents. L’accompagnement des femmes atteintes de DG devrait davantage tenir compte de leur vécu ? Définir des groupes de femmes à risque en fonction de leur index glycémique et adapter les stratégies à ces groupes tout en ne compromettant pas la grossesse reste un défi pour les professionnels de santé. |
| Résumé en anglais | Background : the prevalence of gestational diabetes mellitus (GDM), which was of 14.4% in 2013, is steadily increasing in Reunion Island in spite of the systematic screening. The intensive medical intervention aims to improving glycemic control and optimizing fetal development. Recent works point to the negative impact of GDM on the quality of life. No study was conducted in the population of Reunion. Objective : exploring pregnant woman experience and analyzing the used daily management strategies to improve care. Method : qualitative study based on semi-structured interviews concerning pregnant women with GDM. Results : the diagnosis of GDM results in an emotional shock during pregnancy and a feeling of guilt towards the baby. The intensive medical follow-up and the glycemic targets lead to a daily pressure with considerable frustration hindering the pleasure of being pregnant. To cope with the feeling of loss of autonomy and to keep control of their pregnancy, women acquire know-how through original food experiments while remaining focused on their well-being and the development of their babies. Conclusion : the results of our study are consistent with those of recent works. The management of women with GDM considers their experiences. Grouping women according to glycemic risk for a better adapted management without compromising pregnancy safety remains a challenge for health professionals. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 27 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2019-06-20 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR médecine |
| Numéro national | 2019ANGE078M |