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Apports hydriques per os perpartum. Etat des lieux des pratiques professionnelles à la maternité d’Angers

Année
2019
Résumé en français

Contexte : mendelson a introduit le jeûne per-partum en 1946. En 2007, la SFAR réforme sesrecommandations et abolit le jeûne hydrique pendant le travail. En 2017, l’HAS autorisel’hydratation pendant le travail et l’accouchement.

Objectif : étudier les pratiques et les connaissances des professionnels (MAR, GO, SF, et IADE) sur l’hydratation per os chez les femmes en travail bénéficiant ou non d’une APD.

Matériel et Méthode : étude prospective descriptive quantitative monocentrique par autoquestionnaireréalisée à la maternité du CHU d’Angers, du 29 octobre 2018 au 6 février 2019.

Résultats principaux : 93,90% (77/82) des professionnels autorisaient les apports de boissonschez une femme en travail bénéficiant d’une APD efficace. 45,45% (35/77) des praticiensconnaissaient les recommandations de la SFAR (2007). 3 praticiens sur 73 soit 4,11% respectaient les 3 contre-indications à l’hydratation per os énoncées par la SFAR. 88% (66/75) des participants limitaient les boissons en quantité. Les boissons autorisées étaient principalement l’eau, l’eau sucrée et les jus de fruits sans pulpes.

Conclusion : une meilleure connaissance des recommandations par l’équipe anesthésiste (MAR-IADE). Les sages-femmes, les plus proches des patientes en SDN sont celles qui les respectent le mieux. Les conduites du jeûne lors d’une maturation cervicale ou déclenchement sont professionnels dépendantes. Il serait intéressant à l’issue de cette étude d’élaborer une procédure de façon multidisciplinaire afin de rappeler les recommandations et d’uniformiser les pratiques.

Résumé en anglais

Background : mendelson introduced Mendelson's fasting peripartum in 1946. SFAR reformed its recommendations in 2007 and abolished water fasting during labour. In 2017, HAS allows hydration during labor and delivery.

Objective : to study the practices and knowledge of professionals (MAR, GO, SF, and IADE) on oral hydration among women in work with or without epidural analgesia.

Material and Method : quantitative monocentric prospective descriptive study by survey conducted at the CHU d'Angers maternity ward, from October 29, 2018 to February 6, 2019.

Results : 93.90% (77/82) of professionals allowed oral fluid intake in a working woman with an effective epidural analgesia. 45.45% (35/77) of practitioners knew the recommendations of SFAR (2007). 3 out of 73 practitioners (4.11%) respected the 3 contraindications to oral hydration stated by SFAR. 88% (66/75) of participants limited drinks in quantity. The types of drinks allowed were limited to water (77/77 or 100%), sugar water (48/77 or 64%) and fruit juice without pulp (56/77 or 74.67%).

Conclusion : the recommendations are partly known and partly respected. Fasting behaviors during cervical ripening or triggering are professionally dependent. It would be interesting, after this study, to develop a protocol in a multidisciplinary way to recall recommendations and standardize practices.

Nombre de pages
18
Année de soutenance
2019-05-27
Type de dépôt
Mémoire
Langue de publication
Français
Éditeur
Université Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune10098
URL
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20131534/2019MFASMA10098/fichier/10098F.pdf
Mémoire
Libellé de l'UFR
Ecole René Rouchy
Libellé du diplôme
Diplôme d'État de sage-femme
Libellé de l'étape
2ème année Formation Approfondie en Sciences maïeutiques
Bac+
5
Publication du contenu
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