Audit de pratique sur la prévention de l'allo-immunisation rhésus chez les femmes ayant accouché à la maternité du CHU d'Angers
| Titre | Audit de pratique sur la prévention de l'allo-immunisation rhésus chez les femmes ayant accouché à la maternité du CHU d'Angers |
| Type | Mémoire |
| Auteurs | Nozahic Julie |
| Directeurs | Biquard Florence |
| Année | 2019 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/14002018/2019MFASMA10097/fichier/10097F.pdf |
| Mots-clés | CHU d’Angers, génotypage rhésus fœtal sur sang maternel, pratiques professionnelles |
| Date de soutenance | 2019-05-27 |
| Résumé | Introduction : depuis décembre 2017, les pratiques concernant la prise en charge des femmes de Rhésus négatif ont évoluées. En effet, les recommandations incluent désormais la réalisation du génotypage rhésus fœtal sur sang maternel Matériel et méthode : c’était une étude rétrospective, quantitative, descriptive, monocentrique de type audit clinique réalisée à partir de l'analyse de dossiers obstétricaux de patientes hospitalisées en unité de suites de couches et grossesses pathologiques à la maternité du CHU d’Angers du 9 décembre 2018 au 20 décembre 2018 et du 7 janvier 2019 au 24 janvier 2019. Principaux résultats : le génotypage rhésus fœtal a été proposé à 95.1% des patientes de l’étude. Dans 100 % des cas le résultat du génotypage rhésus fœtal concordait avec le groupe au cordon. La prescription n’était pas conforme pour 14.28 % des dossiers. Concernant la prise en charge post-accouchement, elle était non conforme pour 57.1% des patientes. Discussion : les nouvelles recommandations sont bien intégrées dans les pratiques professionnelles. La réalisation d’une carte de groupe au père est encore peu proposée. Les traces écrites pour la patiente sont insuffisantes. La prise en charge post-accouchement est toujours faite selon les anciennes recommandations malgré un nouveau protocole d’octobre 2018. |
| Résumé en anglais | Introduction : since december 2017, clinical practice recommendations have evolued. Indeed, the recommendations now include the non invasive fetal RhD genotyping. Equipment and method : retrospective, quantitative, descriptive, monencentric, clinic audit based on the analysis of obstetric records of patients in units of postpartum care and pathological preganancies at the maternity hospital of Angers from December 9, 2018 to December 20, 2018 and January 7, 2019 to January 21, 2019. Keys Findings : non invasive fetal RhD genotyping was proposed to 95.1 % of patients. In 100 % of cases, the result of non invasise fetal RhD genotyping was matching with the cord group. Prescription was not compliant for 14.28 % of the obstetrical records. Regarding post partu management, it was not compliant for 57.1 % of patients. Discussion : new recommandations are well integrated into professional pratice. The father group card realization aren’t very often proposed. There is a lack of written traces for patientes. The post partum management is still done according to the previous recommendations despite the fact that a new protocole has been drafted. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 12 |
| Diplôme | Diplôme d'État de sage-femme |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | Ecole René Rouchy |