Introduction : malgré les stratégies préventives existantes, l’incidence mondiale et française des nouvelles contaminations par le VIH reste élevée. La Prophylaxie pré-Exposition au VIH (PrEP) a vocation à devenir un pilier de l’arsenal préventif en complémentarité des autres outils disponibles. Son suivi et renouvellement thérapeutique est désormais délégué aux médecins généralistes (MG). L’objectif de cette étude est d’évaluer les connaissances des MG concernant la PrEP, ainsi que leurs perceptions concernant l’adhésion à ce suivi, les possibles freins et le désir de formation sur ce sujet.
Méthodes : il s’agit d’une étude quantitative descriptive menée de Novembre à Décembre 2018, par questionnaires envoyés par courriels aux médecins généralistes installés en Maine-et-Loire.
Résultats : 110 MG ont répondu entièrement à l’enquête. 99,1% des médecins répondants spécifiaient suivre dans leur patientèle au moins une catégorie de population éligible à la PrEP. 41% des médecins connaissaient la PrEP, 13 avaient reçu une formation au préalable et 6 avait déjà été confrontés à son suivi. La connaissance de ses principes (médicaments et protocole) était faible (4,5%). La population cible concernée par ce protocole était intégrée pour 14,5% des médecins. 56% des MG pensaient qu’une consultation trimestrielle de suivi faisait partie de leurs prérogatives. Concernant le suivi biologique (bilan rénal, dépistage VIH, IST), la majorité ne le connaissait pas (81,8%), cependant ils étaient nombreux à affirmer que les aspects de prévention composant la PrEP relevaient de leurs fonctions (69,1%). 57,3% pensaient que ce suivi était adapté aux MG même si la plupart émettaient des réserves par manque de formation sur le sujet. 81,8% souhaitaient recevoir une formation sur la PrEP en majorité par formation médicale continue.
Conclusion : le principe général de la PrEP semble réellement peu connu par les MG du Maine-et-Loire. La formation paraît essentielle de ce fait, d’autant que les généralistes en sont demandeurs et sont en première ligne auprès des patients.
Introduction : in spite of existing preventive strategies, the world and French incidence of new contaminations by the HIV remains high. The Pre-Exposure HIV Prophylaxis (PrEP) has authority to become a pillar of the preventive arsenal in complementarity of the other available tools. Its follow-up and therapeutic renewal is delegated from now on to General Practitioners (GP). The objective of this study is to estimate knowledges of the GP concerning PrEP, as well as their perceptions concerning the support in this follow-up, the possible brakes and the desire of training on this subject.
Methods : it is about a descriptive quantitative study led from November till December, 2018, by questionnaires sent by mails to GP installed in Maine et Loire.
Results : 110 MG answered completely the survey. 99,1 % of answering doctors specified to follow patients belonging at least to a category of eligible population for PrEP. 41 % of doctors knew the PrEP, 13 had received a training beforehand and 6 had already been confronted with its follow-up. The knowledge of its principles (medicine and protocol) was low (4,5 %). The target population concerned by this protocol was integrated for 14,5 % of doctors. 56 % of GP thought that a quarterly consultation of follow-up was a part of their privileges. Concerning the biological follow-up (renal biology, screening HIV, IST), the majority didn’t know it (81,8 %), however they were many to assert that the aspects of prevention composing the PrEP were part of their functions (69,1 %). 57,3 % thought that this follow-up was adapted to GP even if most emitted reserves due to the lack of training on the subject. 81,8 % wished to receive a training on PrEP and for the greater part by continuing medical education.
Conclusion : the general principle of PrEP really seems little known by GP in Maine et Loire. The training seems essential therefore, especially as general practitioners apply there and are in the front line with patients.