Comparaison de la mise en place du lien mère-enfant lors d'une césarienne en urgence et d'une césarienne programmée à la maternité du CHU d'Angers et du CH de Cholet

TitreComparaison de la mise en place du lien mère-enfant lors d'une césarienne en urgence et d'une césarienne programmée à la maternité du CHU d'Angers et du CH de Cholet
TypeMémoire de Master
AuteursRobert Caroline
DirecteursTatéossian Mylène
Année2019
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20133487/2019MFASMA10002/fichier/10002F.pdf
Mots-cléscésarienne, lien mère-enfant, programmée, urgence
Date de soutenance2019-05-28
Résumé

Contexte : le taux élevé de césarienne en France est un véritable problème de santé publique au vu de ses comorbidités. L’accouchement peut être vécu comme traumatique par les couples et remettre en cause un lien mère-enfant solide indispensable au bon développement psychologique et physique de leur nouveau-né. Autant de facteurs pouvant tendre à influencer la mise en place du lien mère-enfant.

Objectif : comparer la mise en place du lien mère-enfant des patientes ayant eu une césarienne en urgence à celles ayant eu une césarienne programmée.

Matériel et méthodes : étude quantitative, observationnelle (cas-témoins), descriptive, prospective et bicentrique menée dans le service des suites de couches de la maternité du CHU d’Angers (type III) du 26 novembre 2018 au 13 avril 2019 ainsi qu’à la maternité du CH de Cholet (type IIb) du 4 mars au 11 avril 2019. Les données ont été sélectionnées après lecture de leur dossier obstétrical et recueillies à l’aide d’une grille d’évaluation du lien mère-enfant.

Résultats : 15 données ont été recueillies. Pour les césariennes en urgence, 1/5 (20%) de l’attachement maternel était mis en place avant la 7ème heure après la naissance, 2/5 (40%) à 24 heures et 2/5 (40%) s’étant mis en place après 24 heures contre 3/10 (30%) de l’attachement maternel mis en place avant la 7ème heure après la naissance, 5/10 (50%) mis en place à 12 heures et 2/10 (20%) à 24 heures de la naissance pour les CP.

Conclusion : accompagner les patientes en suites de couches voire au retour à la maison et veiller à cet établissement précoce du lien mère-enfant par tous les professionnels de santé est primordial car une absence ou un défaut de mise en place peut avoir des conséquences à court, moyen et long terme.

Résumé en anglais

Context : the high rate of caesarean section in France is a real public health problem in view of its comorbidities. Childbirth can be experienced as traumatic by couples and questioning a strong mother-child relationship that is essential to good newborn psychological and physical development. All these factors can tend to influence the mother-child relationship establishment.

Objective : compare mother-child relationship establishment in patients who have an emergency caesarean section with those who have had a scheduled caesarean section.

Material and method : quantitative, observational (case-control), descriptive, prospective and bi-centric study conducted in the maternity suites department of Angers University Hospital (type III) from 26 November 2018 to 13 April 2019 and at the Cholet Hospital (type IIb) from 4 March to 11 April 2019. The data were selected after reading their obstetrical records and collected using a mother-child relationship assessment grid.

Results : 15 data were collected. For emergency Caesarean sections, 1/5 (20%) of mother-child relationship was established before the 7th hour after birth, 2/5 (40%) at 24 hours and 2/5 (40%) after 24 hours compared to 3/10 (30%) of mother-child relationship was established before the 7th hour after birth, 5/10 (50%) implemented at 12 hours and 2/10 (20%) at 24 hours of birth for scheduled caesarean sections.

Conclusion : accompanying patients after childbirth or even on their return home and ensuring that the mother-child relationship is established early by all health professionals is essential because an absence or failure to implement can have consequences in the short, medium and long term.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages30
Diplôme

Diplôme d'État de sage-femme

EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

Ecole René Rouchy