Introduction : une augmentation des déchirures périnéales en France a été constatée en 2021, bien que leur prévention soit une des priorités pour les professionnels de santé. Selon le CNGOF, la manoeuvre de Couder semble intéressante pour réduire les déchirures périnéales du deuxième degré (NP3).
Objectifs : dresser un état des lieux des pratiques de la manoeuvre par les sages-femmes, de leurs connaissances et les formations reçues et souhaitées. Secondairement évaluer l’impact du secteur d’exercice sur ces pratiques.
Matériels et méthodes : évaluation nationale de la pratique professionnelle des sages-femmes hospitalières françaises exerçant depuis plus d’un an en salle de naissance dans une maternité du secteur public ou privé et ayant été diplômées en France. Etude par auto-questionnaire déclaratif du 7 juillet 2025 au 21 octobre 2025.
Résultats : le taux de participation était de 7,59%. 92,38% des participants connaissaient la définition de la manoeuvre, 77,98% son indication pour la protection périnéale et 50,52% ses bénéfices. La formation initiale constituait le principal vecteur de ces connaissances (70,31%). Cependant, la pratique systématique restait rare (2,42%) et semblait influencée par l’environnement institutionnel. Cela pourrait s’expliquer par une formation jugée insuffisante (moyenne de 4,65/10) associée à un besoin de formation complémentaire.
Conclusion : cette première évaluation nationale sur la manoeuvre de Couder met en évidence un décalage entre connaissances et pratique et souligne l’importance d’une formation initiale approfondie et continue.
Introduction : an increase in perineal tears was observed in France in 2021, despite their prevention being a priority for healthcare professionals. According to the CNGOF, the Couder maneuver appears to be promising in reducing second-degree perineal tears (NP3).
Objectives : to provide an overview of midwives’ practices regarding the maneuver, their knowledge, and the training they have received or wish to receive. Secondarily, to assess the impact of the work setting on these practices.
Materials and Methods : national evaluation of professional practice among French hospital midwives who have been working for more than one year in a delivery room of a public or private maternity ward and who were trained in France. The study was conducted using a self-administered questionnaire from July 7, 2025, to October 21, 2025.
Results : the participation rate was 7.59%. Among respondents, 92.38% knew the definition of the maneuver, 77.98% knew its indication for perineal protection, and 50.52% were aware of its benefits. Initial training was the main source of this knowledge (70.31%). However, systematic practice remained rare (2.42%) and appeared to be influenced by the institutional environment. This could be explained by perceived insufficient training (average score of 4.65/10) combined with a need for additional training.
Conclusion : this first national evaluation of the Couder maneuver highlights a gap between knowledge and practice and underscores the importance of comprehensive initial and ongoing training.