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Adaptation de la prise de corticoïdes par voie orale chez les patients travaillant en horaires décalés

Résumé en français

De nos jours les corticoïdes par voie orale sont très largement prescrits pour de nombreuses pathologies aiguës ou chroniques avec des durées de traitement pouvant aller de 5 jours à plusieurs mois voire années. Malgré leurs effets bénéfiques, il y a des effets indésirables notamment sur le dérèglement du sommeil qui peuvent être très contraignants pour les patients ayant un rythme de travail décalé. Dans cette étude, il a été décidé d’approfondir la prise en charge de ces patients et de proposer des solutions pour adapter au mieux la prise de leurs médicaments sans impacter leur vie quotidienne. L’objectif a été de décrire la prise en charge officinale actuelle des patients travaillant en horaires décalés avec une prescription de corticoïdes par voie orale via un questionnaire de 8 questions transmis à l’ensemble des pharmaciens d’officine de la France Métropolitaine. Ainsi, 108 réponses ont été obtenues dans 9 régions différentes. Le constat est que les pharmaciens d’officine déclarent à 53% avoir déjà rencontré un patient travaillant en horaires décalés avec ce type de traitement. Néanmoins, seulement 32% d’entre eux estiment que cette situation peut être problématique. D’autre part, 36% des pharmaciens portent une attention sur le rythme circadien des patients. Par la suite, une fiche conseil a été réalisée car 51% des pharmaciens souhaitaient avoir des outils pour les aider à prendre en charge ces patients. Cette fiche répertorie les corticoïdes les plus prescrits pris par voie orale et des schémas de prise selon le rythme de travail du patient. Bien que ce type de patients représente une très faible proportion de la population, li s’agit pour autant d’un enjeu majeur de prendre en considération ce cas particulier. De plus, il existe très peu de littérature sur ce sujet qui permet d’avoir accès à ces informations.

Résumé en anglais

Nowadays, oral corticosteroids are widely prescribed for many acute or chronic conditions, with treatment durations ranging from 5 days to several months or even years. Despite their beneficial effects, there are undesirable side-effects, particularly in terms of sleep disturbance, which can be very restrictive for patients with a staggered work schedule. In this study, we decided to look more closely at the management of these patients and to propose solutions for adapting the way they take their medication without impacting their daily lives. The aim of this study was to describe the current care provided by pharmacies to patients who work shifts and are prescribed oral corticosteroids, by means of an 8-question questionnaire sent to all dispensing pharmacists in mainland France. A total of 108 responses were received from 9 different regions. It was found that 53% of pharmacists said they had already met a patient working shifted hours with this type of treatment. However, only 32% of them felt that this situation could be problematic. An advice sheet was then produced, as 51% of pharmacists wanted tools to help them manage these patients. This sheet lists the most prescribed oral corticosteroids and the dosing regimens according to the patient's work rhythm. Although this type of patient represents a very small proportion of the population, it is nevertheless a major challenge to take this case into consideration. In addition, there is very little literature on the subject to provide access to this information.

Année
2024
Année de soutenance
2025
Nombre de pages
40
Type de dépôt
Thèse d'exercice : Pharmacie
Langue de publication
Français
Éditeur
Université Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune19932
URL
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/19002831/2024PPHA19932/fichier/19932F.pdf
Libellé de l'étape
PHARMACIE 6 OFFICINE
Bac+
6
Libellé de l'UFR
Faculté de santé
Libellé du diplôme
PHARMACIE
Fichier