INTRODUCTION : en France, l’arrêté du 7 août 2019 autorise les assistants médicaux à travailler auprès de médecins ambulatoires. A sept ans du déploiement de ce dispositif, la littérature s’intéresse surtout à l’expérience des médecins, semblant délaisser les principaux intéressés : les assistants médicaux.
OBJECTIF : l’objectif principal de cette étude était d’explorer, auprès d’assistants médicaux de la région Pays de la Loire les types de missions effectuées en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient de décrire la population des assistants médicaux et leur satisfaction dans ce métier.
METHODE : étude quantitative observationnelle transversale, validée en comité d’éthique. Un questionnaire anonyme en ligne a été envoyé aux assistants médicaux de la région Pays de la Loire via les deux principaux organismes de formation régionaux. Le critère de jugement principal était la description de leurs missions confiées. Les variables continues étaient exprimées en moyenne et écart type en ou en médiane et écart interquartile, et les variables catégorielles en nombre et pourcentage. Une échelle de Lickert permettait l’auto-évaluation de la satisfaction des missions effectuées, de la rémunération.
RESULTATS : le taux de réponse était de 44,4 %, avec 96.6 % de femmes, en majorité entre 40 et 49 ans, travaillant 4 jours par semaine en zone rurale. La majorité des médecins étaient des hommes entre 40 et 49 ans exerçant en groupe. 60% des assistants participaient à toutes les consultations avec 5 à 10 minutes seul avec le patient en moyenne. La consultation médicale durait ensuite en moyenne moins de 15 minutes. La majorité des missions effectuées étaient l’accueil du patient, la vérification des dépistages, la prise des constantes, l’anamnèse et des actes techniques. Une minorité préparaient des certificats ou téléexpertises. Le niveau de satisfaction professionnelle et de rémunération était respectivement de 8.15 et 6.65 sur 10.
DISCUSSION et CONCLUSION : cette étude était soumise à un biais de volontariat et de désirabilité. Ses forces reposaient sur son originalité auprès de ce nouveau corps de métier, et un questionnaire basé sur les textes officiels. Ce dispositif semblait permettre aux médecins de libérer du temps médical et aux assistants de s’épanouir dans un cadre de soins souple. Une perspective serait d’évaluer la qualité des soins en comparant consultation classique et consultation avec assistant sur des critères pertinents, par exemple l’expérience du patient.
INTRODUCTION : in France, the decree of August 7, 2019 authorized medical assistants to work alongside outpatient physicians. Seven years after the implementation of this system, the literature has mainly focused on physicians’ experiences, seemingly overlooking the primary characters : the medical assistants themselves. OBJECTIVE: The primary objective of this study was to explore the types of tasks performed in primary care by medical assistants in the Pays de la Loire region. The secondary objectives were to describe the demographic characteristics of medical assistants and assess their job satisfaction.
METHODS : this was a cross-sectional observational quantitative study approved by an ethics committee. An anonymous online questionnaire was distributed to medical assistants in the Pays de la Loire region through the two main regional training organizations. The primary outcome was the description of the tasks assigned to medical assistants. Continuous variables were expressed as means and standard deviations or medians and interquartile ranges, while categorical variables were expressed as numbers and percentages. A Likert scale was used for self- assessment of satisfaction regarding assigned tasks and salary.
RESULTS : the response rate was 44.4%, with 96.6% women, mostly aged between 40 and 49 years, working four days per week in rural areas. Most physicians were men aged between 40 and 49 years working in group practices. Sixty percent of medical assistants participated in all consultations, spending on average 5 to 10 minutes alone with the patient. The physician consultation then lasted on average less than 15 minutes. The majority of tasks performed included patient reception, screening verification, vital signs measurement, history taking, and technical procedures. A minority prepared medical certificates or tele-expertise files. Mean job satisfaction and salary satisfaction scores were 8.15 and 6.65 out of 10, respectively.
DISCUSSION AND CONCLUSION : this study was subject to volunteer and desirability bias. Its strengths lay in its originality regarding these new healthcare professionals and in a questionnaire based on official regulations. This system appeared to allow physicians to free up medical time while enabling assistants to thrive within a flexible healthcare setting. One future perspective would be to evaluate quality of care by comparing standard consultations with consultations involving a medical assistant using relevant criteria, such as patient experience.