Introduction : la bronchiolite du nourrisson est une pathologie virale fréquente, responsable d’une forte tension hospitalière chaque année malgré la mise en circulation récemment du BEYFORTUS et de l’ABRYSVO. Elle représente également une épreuve psychologique importante pour les parents, particulièrement durant les 1000 premiers jours de vie de l’enfant, période cruciale de développement. Ainsi, l’hospitalisation à domicile devient une alternative prometteuse. Les données préexistantes indiquent qu’elle pourrait améliorer le vécu des familles tout en permettant de désengorger les structures hospitalières, mais l’impact psychologique parental dans le cas de la bronchiolite reste encore peu étudié. Cette thèse propose un protocole de recherche visant à comparer l’impact psychologique parental d’une hospitalisation conventionnelle à celui d’une hospitalisation à domicile pour bronchiolite, à l’aide d’outils validés comme l’IBHQ et la STAI-Y.
Matériels et Méthodes : étude prospective, monocentrique, exploratoire, incluant 60 dyades parent-bébé, soit 30 dyades par bras, hospitalisation conventionnelle et hospitalisation à domicile via l’HAD Saint Sauveur. Objectif principal : démontrer un ressenti psychologique parental supérieur en HAD lors d’une hospitalisation pour bronchiolite. Le critère de jugement principal repose sur la comparaison des scores IBHQ de chaque bras en sortie d’hospitalisation et à 3 mois, pondérés par les scores de la STAI-Y. Les objectifs secondaires visent à mieux comprendre le ressenti global des parents en hospitalisation à domicile, grâce à un questionnaire spécifique, ainsi qu’à décrire les caractéristiques socio-démographiques et médicales des dyades incluses.
Discussion : la principale limite de l’étude est sa réalisation avec l’obtention du financement nécessaire au CPP. Il existe également un doute concernant le nombre d’effectifs réalisable avec la diminution de l’incidence récente de la bronchiolite et des cas en hospitalisations.
Conclusion : cette recherche pourrait identifier plus précocement les parents en difficulté psychologique après l’hospitalisation de leur enfant, et favoriser une prise en charge adaptée, notamment psychologique. Elle pourrait également contribuer à valoriser et structurer davantage l’hospitalisation à domicile en pédiatrie, en mettant en avant ses bénéfices éventuels sur le vécu émotionnel des familles.
Introduction : Infant bronchiolitis is a common viral condition, responsible for significant hospital strain each year despite the recent introduction of BEYFORTUS and ABRYSVO. Beyond its clinical aspects, it represents a major psychological challenge for parents, especially during the first 1,000 days of a child’s life, a crucial period for development. In this context, hospital-at-home care is emerging as a promising alternative. Existing data suggest that it may improve family experience while helping to relieve pressure on hospital structures; however, the psychological impact on parents in cases of bronchiolitis remains poorly studied. This thesis consists of developing a research protocol aimed at comparing the parental psychological impact of conventional hospitalization versus hospital-at-home care for bronchiolitis, using validated tools such as the IBHQ and the STAI-Y.
Materials and Methods : prospective, single-center, exploratory study including 60 parent–infant dyads, with 30 dyads per arm, comparing conventional hospitalization and home hospitalization via HAD Saint Sauveur. The primary objective is to demonstrate a superior parental psychological experience in the HAD group during hospitalization for bronchiolitis. The primary endpoint is based on the comparison of IBHQ scores between the two arms at discharge and at 3 months, weighted by STAI-Y scores. The secondary objectives aim to better understand the overall parental experience in home hospitalization using a specific questionnaire, as well as to describe the socio-demographic and medical characteristics of the included dyads.
Discussion : the main limitation of the study lies in its feasibility, particularly in securing the funding required for approval by the ethics committee (CPP). There is also uncertainty regarding achievable sample size due to the recent decrease in bronchiolitis incidence and related hospitalizations.
Conclusion : this research could help identify parents experiencing psychological distress earlier after their child’s hospitalization, thereby facilitating appropriate, particularly psychological, support. It could also contribute to further promoting and structuring hospital-at-home care in pediatrics by highlighting its potential benefits on families’ emotional experience.