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Que pensent les médecins généralistes de la vaccination antigrippale élargie de 2 à 17 ans ?

Résumé en français

Introduction : la grippe est responsable d’épidémie annuelle en France. A l’échelle économique cela représente plusieurs centaines de millions d’euros. Ce virus contamine entre 2 et 6 millions d’individus et est responsable en moyenne de 9000 décès par hiver. La Haute Autorité de Santé recommande depuis l’hiver 2023-2024 de vacciner, chaque hiver, les enfants de 2 à 17 ans, dans le but de diminuer la transmission puisque le réservoir viral est pédiatrique. L’avis des médecins généralistes sur cette vaccination ciblée est intéressant à explorer.

Sujets et Méthodes : étude qualitative basée sur des entretiens semi-dirigés de médecins généralistes du Maine-et-Loire, de Mayenne et Loire-Atlantique. Analyse des données inspirée de la théorisation ancrée et triangulation des données par les deux chercheuses.

Résultats : 16 entretiens de février à mai 2025 ont permis de définir trois profils de médecins. Le premier révélait des médecins confiants dans la réalisation de cette recommandation grâce à leur adaptabilité, leur conviction vaccinale, leur pédagogie et leur empathie. Le deuxième, au profil pragmatique avait besoin d’expérimenter pour organiser les soins et conserver l’habilité technique. Enfin le dernier était plus critique et avait besoin d’analyser finement cette recommandation pour préserver son intégrité. Ils se disaient sceptiques quant à l’adhésion parentale voire résignés après avoir vécu les dernières mises à jour du calendrier vaccinal.

Conclusion : la décision médicale s’appuie sur le savoir théorique, les recommandations professionnelles et l’expérience clinique. Ils font le choix d’une décision adaptée à chaque patient, s’inspirant du modèle biopsychosocial.

Résumé en anglais

Introduction : influenza is responsible for annual outbreaks in France. On an economic scale that represents several hundred million of euros. This virus contaminates between 2 and 6 million individuals and causes nearly 9000 deaths each winter. Since the winter of 2023-2024, as the virus’s reservoir is pediatric, the Haute Autorité de Santé has been recommending the vaccination of children between the ages of 2 and 17 every winter, trying to decrease virus’ transmission. It is worth exploring General Practitioners’ view on the matter. Subjects and Methods: A qualitative study based on semi-directive interviews with General Practitioners from the regions of Maine-et-Loire, Mayenne and Loire-Atlantique in France. Data analysis inspired by the grounded theory approach and the triangulation of data by the 2 researchers.

Results : 16 interviews were held between February and May 2025, 3 profiles clearly appeared. The first was made up of doctors capable of going through this recommendation based on their adaptability, their trust in vaccination, their educational background and their empathy. The second with a pragmatic profile, feeling the need to try it to organize care and maintain the technical aspect. The last, was more critical and needed to analyze deeply the recommendation to preserve their integrity. After the last updates to the vaccinal calendar, some said they were skeptical or had even lost faith in the idea of parental adherence.

Conclusion : the medical decision is based on theoretical knowledge, the professional recommendations and the clinical experience. They adapt their decision to each patient, following biopsychosocial model.

Année
2025
Année de soutenance
2026
Nombre de pages
71
Type de dépôt
Thèse d'exercice : Médecine
Langue de publication
Français
Éditeur
Université Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune20741
URL
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/22011803/2025MCEM20741/fichier/20741F.pdf
Libellé de l'étape
THESE MEDECINE GENERALE
Bac+
9
Libellé de l'UFR
Faculté de santé
Libellé du diplôme
Docteur en médecine
Fichier