Introduction : la césarienne est un acte chirurgical répandu en France et avec des douleurs post opératoires considérées comme fortes. Il existe plusieurs moyens médicamenteux ou non pour limiter cette douleur. L’objectif de notre étude était de décrire les différents moyens mis en place par le CHU d’Angers en 2024 dans la prise en charge de la douleur et du bien-être des patientes pendant et après une césarienne.
Matériel et méthode : étude épidémiologique, observationnelle à visée descriptive monocentrique, rétrospective, menée entre le 01/03 et le 30/09 de 2015, 2019 et 2024.
Résultats : grâce au protocole de réhabilitation précoce le relais par des antalgiques per os s’est effectué de plus en plus rapidement 8,9h après la césarienne en 2024 contre 30,3 en 2015. La douleur est mieux prise en charge mais n’est pas optimale. Le peau à peau est généralisé : 5% des enfants en bénéficiaient en 2015 contre 95% en 2024. Le taux d’allaitement maternel exclusif augmente passant de 20% en 2015 à 50% en 2024.
Conclusion : la mise en place du protocole RAPIDO a permis de démédicaliser plus rapidement le post partum des femmes ayant eu une césarienne, leur permettant ainsi du confort pour s’occuper de leur nouveau-né. La possibilité de peau à peau durant le post partum immédiat permet d’améliorer le lien parents-enfant et aide à la mise en place de l’allaitement maternel en plein augmentation.
Introduction : C-section is a common surgical procedure in France, associated with postoperative pain considered to be severe. There are several pharmacological and non pharmacological methods to reduce this pain. The aim of our study was to describe the different measures implemented at Angers University Hospital in 2024 for pain management and the well-being of patients during and after a c-section.
Materials and Methods : this was a monocentric, retrospective, observational epidemiological study with a descriptive aim, conducted between March 1 and September 30 in 2015, 2019, and 2024.
Results : thanks to the enhanced recovery protocol, the transition to oral analgesics occurred increasingly earlier 8.9 hours after c-section in 2024 compared to 30.3 hours in 2015. Pain management has improved but is not yet optimal. Skin-to-skin contact has become widespread: 5% of newborns benefited from it in 2015 compared to 95% in 2024. The rate of exclusive breastfeeding has increased, rising from 20% in 2015 to 50% in 2024.
Conclusion : the implementation of the RAPIDO protocol has enabled a faster reduction in medicalization during the postpartum period for women who underwent c-section, thereby improving their comfort and ability to care for their newborn. The possibility of immediate skinto-skin contact in the postpartum period helps strengthen parent–child bonding and supports the increasing uptake of breastfeeding.