Introduction : le suivi gynécologique est un domaine médical vaste, englobant bon nombre de consultations. En France, il est effectué par les gynécologues, les sages-femmes et les généralistes. La plupart des femmes sont suivies par le gynécologue. Mais cette tendance évolue en leur défaveur en lien avec l’évolution de la démographie médicale. L’objectif est de comprendre le choix des patientes des Pays de la Loire pour le professionnel de santé assurant leur suivi gynécologique. Les objectifs secondaires sont de repérer le savoir des femmes sur le suivi gynécologique en France et l’implication réelle ou qu’elles accepteraient de leur médecin traitant.
Méthodes : il s’agit d’une étude qualitative, réalisée par le biais d’entretiens semi-dirigés auprès de 9 patientes des Pays-de-la-Loire. Les données ont été recueillies, retranscrites et analysées selon une méthode de théorisation ancrée.
Résultats : les patientes sont attachées à leur suivi gynécologique. Ce suivi rentrant dans l’ordre de l’intime, les femmes ont des exigences précises. Tant sur le suivi en lui-même que sur le professionnel qu’elles rencontrent. Le choix du professionnel est souvent orienté par l’entourage et l’environnement socio-culturel. Le gynécologue est apprécié pour sa compétence. Face à la difficulté d’accès, le généraliste et la sage-femme ont une place grandissante. Les sages-femmes ont la préférence des patientes interrogées regroupant des qualités comme le sexe féminin, la douceur, l’écoute, la prévention, le temps accordé et un environnement d’exercice adapté. Les femmes sont ambivalentes au sujet du généraliste. Celles dont le généraliste s’implique spontanément sont enclines au suivi par ce dernier. Celles désinformées par leur généraliste doutent de ses compétences dans le domaine. Quoi qu’il en soit, les connaissances lacunaires des patientes, sur le rôle des professionnels et sur le suivi en général, entravent la qualité des soins.
Conclusion : la désinformation des femmes dans le domaine de la gynécologie conduit à des suivis partiels, dictés par des normes sociétales et fortement influencés par l’entourage. L’éducation des femmes, dès la scolarité, une meilleure formation des généralistes dans la communication et la prévention ainsi qu’une meilleure coopération entre les différents professionnels pourraient contribuer à garder un suivi gynécologique de qualité malgré la démographie décroissante des gynécologues.
Introduction : gynaecological care is a broad medical field, encompassing a wide range of consultations. In France, it is provided by gynaecologists, midwives and general practitioners. Most women are cared for by gynaecologists. However, this trend is changing to their disadvantage in line with changes in the medical demographic. The aim is to understand the choices made by patients in the Pays de la Loire region when selecting a healthcare professional to provide their gynaecological care. Secondary objectives include identifying women's knowledge of gynaecological care in France and the actual involvement of their general practitioner, or the level of involvement they would accept.
Methods : this is a qualitative study, conducted through semi-structured interviews with nine patients in the Pays de la Loire region. The data were collected, transcribed and analysed using grounded theory.
Results : patients are committed to their gynaecological care. As this care is of an intimate nature, women have specific requirements, both in terms of the care itself and the professional they see. The choice of professional is often influenced by their social circle and socio-cultural environment. Gynaecologists are valued for their expertise. Given the difficulty of access, general practitioners and midwives are playing an increasingly important role. Midwives are preferred by the patients surveyed, who appreciate qualities such as their female gender, gentleness, attentiveness, focus on prevention, the time they devote to patients, and a suitable practice environment. Women are ambivalent about general practitioners. Those whose general practitioner is spontaneously involved are inclined to be followed up by them. Those who are misinformed by their general practitioner doubt their competence in the field. In any case, patients' lack of knowledge about the role of professionals and follow-up in general hinders the quality of care.
Conclusion : desinformation among women in the field of gynaecology leads to incomplete follow-up care, dictated by societal norms and heavily influenced by those around them. Educating women from school age onwards, providing better training for general practitioners in communication and prevention, and improving cooperation between different professionals could help to maintain high-quality gynaecological care despite the declining number of gynaecologists.