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Télésurveillance de l'Insuffisance Cardiaque : Retour d'expérience de patients en Mayenne

Résumé en français

Introduction : l’insuffisance cardiaque (IC) est une pathologie chronique et constitue un véritable problème de santé publique par sa fréquence, notamment au sein de la population âgée, mais également par son pronostic sombre et le nombre d’hospitalisations qu’elle génère. Une solution de télésurveillance (TS) via l’utilisation d’une balance et d’une tablette connectée se développe en France afin de prévenir ces décompensations et tenter d’améliorer la qualité de vie des patients. L’objectif de l’étude était de s’intéresser au vécu en vie réelle de cette TS chez ces patients.

Matériel et Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 9 patients suivis au centre hospitalier de Laval et bénéficiant de cette balance connectée depuis au moins 6 mois. L’utilisation d’un guide d’entretien et l’analyse des données est réalisée via l’analyse interprétative phénoménologique afin de faire émerger un modèle explicatif.

Résultats : c’est le sentiment de sécurité qui ressort beaucoup des entretiens grâce à l’approche personnalisé et rapproché qu’offre ce type de surveillance. L’adhésion au dispositif est facilitée par son côté utile et sa simplicité d’utilisation. C’est son rôle éducatif vis-à-vis des règles hygiéno-diététiques et sur la connaissance des signes cliniques d’insuffisance cardiaque qui permet une meilleure gestion du poids et donc de la pathologie. Les consultations dédiées d’éducation thérapeutique (ETP) par les IDE du service contribuent à l’observance et à garantir un lien de confiance, ce qui participe à l’efficacité du dispositif de télésurveillance.

Conclusion : la TS de l'IC via l’utilisation d’une balance connectée poursuit deux objectifs principaux que sont l’amélioration de la qualité de vie et de la survie. En permettant un suivi personnalisé et régulier par le recueil au jour le jour de données clinique fiables, le patient est responsabilisé et informé de son état de santé. Les interventions de l’équipe para médicale et médicale auprès du patient si une alerte est déclenchée contribuent à optimiser la thérapeutique et à sécuriser la prise en charge à domicile ou peut alors conduire à une hospitalisation en cas de nécessité.

Résumé en anglais

Introduction : heart failure (HF) is a chronic disease and constitutes a real public health problem because of his frequency, particularly among the elderly population but also because of its poor prognosis and the number of hospitalizations it generates. A remote monitoring solution using a scale and a connected tablet is being developed in France to prevent these decompensations and attempt to improve quality of life. The objective of the study was to examinate the real-life experimentation of this remote monitoring in these patients.

Materials and Method : a qualitative study using semi-directed individual interviews with 9 patients monitored at the Laval Hospital center and benefiting from this connected scale for 6 months at least. The use of an interview guide and the data analysis are carried out with interpretative phenomenological analysis to bring out an explanatory model.

Results : it is the feeling of security that emerges a lot from the interviews thanks to the personalized and close approach that his type of monitoring offers. The interest to this system is facilitated by its usefulness and ease of use. His educational function in relation to hygiene and dietary rules and also in knowledge of the clinical signs of heart failure which allows better management of weight and of course for the pathology. Dedicated therapeutic education consultations by the department’s nurses contribute to compliance and to ensuring a bond of trust which give a better effectiveness of the remote monitoring system.

Conclusion : the remote monitoring of heart failure witch the use of a connected scale follow two main goals: improving quality of life and survival. By enabling a personalized and regular monitoring thought the daily collection of reliable clinical data, the patient is empowered and informed of their state of health. The interventions of paramedical and medical team for the patient if an alert is triggered contribute to optimizing the therapy and securing care at home or can then lead to hospitalization if necessary.

Année
2024
Année de soutenance
2025
Nombre de pages
110
Type de dépôt
Thèse d'exercice : Médecine
Langue de publication
Français
Éditeur
Université Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune20366
URL
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/92014170/2024MCEM20366/fichier/20366F.pdf
Libellé de l'étape
THESE MEDECINE GENERALE
Bac+
9
Libellé de l'UFR
Faculté de santé
Libellé du diplôme
Docteur en médecine
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