Introduction : la toxicologie médico-légale est une pierre angulaire de la détermination judiciaire des causes de la mort. Elle permet de documenter la cause et le déterminisme mortel dans les contextes d'intoxication mortelle supposée, ainsi qu'une éventuelle imprégnation toxique ayant pu contribuer à la survenue de la mort. Cependant cette analyse est soumise au recueil per-autopsique des matrices biologiques, parfois limité par la dégradation post-mortem des tissus. Dans ce contexte le muscle psoas présente un intérêt scientifique croissant du fait de ses caractéristiques intrinsèques répondant aux limites médico-légales. Par ailleurs, la spectrométrie de masse haute résolution occupe une place grandissante dans la stratégie analytique toxicologique, bien qu’encore naissante et insuffisamment documentée. Cette étude évalue la concordance qualitative entre le muscle psoas et le sang périphérique et cardiaque dans la détection de xénobiotiques post-mortem par LC-HRMS.
Matériels et méthodes : 64 cas autopsiques ont été inclus et 78 molécules ont été identifiées toutes matrices confondues. Les échantillons de muscle étaient préparés par homogénéisation et extraction liquide-liquide en phase basique.
Résultats : les molécules les plus fréquemment détectées étaient les benzodiazépines (n=27), les opioïdes et antalgiques (n=40), les antidépresseurs (n=14), les antipsychotiques (n=13) et les cocaïniques et dérivés (n=12=). La corrélation qualitative entre le muscle psoas et le sang fémoral est de 0.7972 (IC 95% [0.6992 ; 0.8952]), et de 0.8030 (IC 95% [0.7240 ; 0.8820]) avec le sang cardiaque.
Discussion – Conclusion : ces résultats soutiennent la validité analytique du muscle psoas comme matrice alternative dans le screening toxicologique post-mortem, en particulier concernant les classes pharmacologiques fréquemment impliquées dans les intoxications mortelles. Bien qu’observant des variabilités intermoléculaires, le muscle psoas permet d’effectuer des analyses toxicologiques en l’absence de sang disponible.
Introduction : forensic toxicology plays a key role in establishing the cause of death within judicial contexts. It enables the identification of both the underlying cause and the lethal pathophysiological mechanism in suspected fatal poisonings, as well as any toxic exposure that may have contributed to death. However, this analysis relies on the postmortem collection of biological matrices, which may be compromised by tissue degradation after death. In this context, the psoas muscle is of growing scientific interest due to its anatomical and tissue characteristics, which may help overcome certain forensic limitations. Moreover, high-resolution mass spectrometry is playing an increasingly important role in toxicological analytical strategies, although its use remains in the early stages and is still insufficiently documented. This study assessed the qualitative concordance between psoas muscle and both femoral and cardiac blood in broad postmortem xenobiotic detection by LC-HRMS.
Materials and methods : 64 autopsy cases were included and 78 different molecules were identified, all matrices combined. Muscle samples were prepared by homogenization and liquid-liquid extraction in basic phase.
Results : most frequently identified xenobiotics were benzodiazepines (n=27), opioids ans analgesics (n=40), antidepressants (n=14), antipsychotics (n=13) and cocaine-related substances (n= 12). Qualitative concordance between psoas muscle and femoral blood was 0.7972 (95% CI [0.6992; 0.8952), and 0.8030 (95% CI [0.7240; 0.8820]) with cardiac blood.
Discussion – Conclusion : these results support the analytical value of psoas muscle as a reliable alternative matrix for postmortem toxicological screening, especially for drug classes commonly implicated in fatal poisonings. Despite observing some molecule-specific variations, psoas tissue may strengthen toxicological interpretation when blood is unavailable or compromised.